se não prolongarem os subsídios para os planos ACA ou adicionarem ICHRAs ou algo do tipo, há uma probabilidade muito alta de que as trocas individuais entrem em um espiral de morte os aumentos serão tão altos que pessoas saudáveis simplesmente optarão por sair e pessoas muito mais doentes permanecerão no grupo

os estados com os maiores aumentos, o Arkansas parece estar a ser particularmente afetado (talvez relacionado, também é um dos estados que implementou requisitos de trabalho para o Medicaid)