si ils ne prolongent pas les subventions pour les plans ACA ou n'ajoutent pas d'ICHRAs ou quelque chose, il y a une très forte probabilité que les échanges individuels entrent dans un spirale de la mort les augmentations seront si élevées que les personnes en bonne santé choisiront simplement de se retirer et que des personnes beaucoup plus malades resteront dans le pool

les États avec les plus fortes augmentations, l'Arkansas semble être particulièrement touché (peut-être lié, également l'un des États qui a mis en place des exigences de travail pour Medicaid)