Houve um aumento prolongado de deficiência auto-relatada relacionado com a COVID. Repare como o aumento que começou a meio de 2020 está principalmente relacionado com um aumento na dificuldade em lembrar-se das coisas? Esse é o sintoma da névoa cerebral do qual todos se tornaram cientes.

Importante, tanto no ACS—que não possui perguntas específicas sobre long COVID—quanto na Household Pulse Survey—que as adicionou em 2022—há uma curiosa concentração demográfica de, primeiro, novos casos de deficiência, e segundo, relatos de long COVID: Jovens, mulheres, hispânicos e com pouca educação.

A linha do tempo para o long COVID como um meme é basicamente: Primavera/Verão de 2020: Grupos de pacientes, a mídia tornam a ideia mainstream. Survivor Corps, Body Politic, artigos do NYT, clínica dedicada ao pós-COVID do Mount Sinai, artigo de Ed Yong na Atlantic.

O reconhecimento oficial começou a aumentar no Verão/Outono de 2020 O CDC sinalizou doenças prolongadas em uma publicação do MMWR no final de julho de 2020 (69(30);993-998) Em 2021, o CDC publicou orientações para clínicos sobre condições pós-COVID, o NIH anunciou o RECOVER e o HHS esclareceu que a COVID longa pode ser uma deficiência.

Neste ponto, a autoavaliação estava em alta. As mulheres lideraram o caminho nisso. A partir de meados de 2020, o crescimento da reportagem das mulheres superou o dos homens. Foi apenas com a inclusão que as mulheres deixaram de se destacar.

E isto era uma coisa particularmente comum de relatar entre os menos educados. Basta olhar para a escala desse aumento relativo!

Várias fontes concordaram sobre a magnitude desses números. Elas também concordaram sobre as manifestações, demografia e, quando possível, contribuições para o aumento da auto-reportagem de deficiência.

As pessoas que sofrem de long COVID afirmaram ser deficientes, o que levou a uma mudança curiosa na taxa de emprego de pessoas com deficiência Despegou! Comparados com pessoas que eram deficientes antes do COVID, os que sofrem de long COVID eram claramente diferentes, geralmente não tão severamente deficientes.

Isso significa que a natureza da deficiência mudou. E mudou. Se o aumento da deficiência durante a pandemia fosse como a deficiência existente, então não teria sido tão singularmente sobre as dificuldades que a mídia associou ao long COVID.

Além disso, é provável que essas pessoas com deficiência não tenham recebido benefícios do SSDI com a mesma frequência que as coortes de deficientes anteriores. Note como as reivindicações ativas se parecem em 2021:

Em última análise, o que deve ser feito para avaliar este aumento na deficiência é 1. Apresentar a semelhança demográfica com os sobreviventes de COVID prolongado em inquéritos sobre COVID prolongado 2. Examinar as mudanças demográficas nos portadores de deficiência 3. Verificar a invariância de medição nas perguntas ao longo do tempo

Isso deve ser tudo bastante fácil. Agora, dito isso, note o timing: o meme do COVID longo progrediu nos dados da pesquisa desde que foi inventado em 2020. Não parece estar relacionado com a vacina. Olhar para diferentes subgrupos (por exemplo, os mais velhos, homens vs mulheres, etc.) torna isso ainda mais claro.

É provável que, se houver algo, a vacinação ajude a prevenir que as pessoas relatem que são portadoras de COVID longa. Pode até ter valor terapêutico para aqueles que atualmente sofrem, seja por razões reais ou psicossomáticas—no final, a razão é irrelevante.

Em várias grandes coortes, parece haver um benefício consistente em estar vacinado no que diz respeito ao risco de COVID longo. Isso é verdade em todo o mundo, da América do Norte à Europa e à Ásia.

Este efeito protetor pode ser um viés saudável de vacinados em alguns casos. Mas não em todos. Por exemplo, temos alguns estudos de emulação de ensaios-alvo que produziram resultados como este, onde a remissão dos sintomas de long COVID seguiu a vacinação.

Dado todos os resultados (mais artigos, algumas revisões ligadas abaixo), devemos ter uma forte suposição de que a vacinação reduziria a extensão e ajudaria na recuperação destes pacientes com long COVID. Ou pelo menos, que o fez.

E isso faz sentido: sabemos que a vacinação preveniu sintomas graves, e sabemos que sintomas graves preveem e podem levar a sequelas pós-agudas, incluindo coisas que seriam classificadas como sintomas de COVID longa.

E isso é realmente tudo o que tenho a dizer sobre isso. Não houve um aumento relacionado à vacina na deficiência, mas houve um aumento relacionado à COVID. Fontes: Mais: (e melhor: Pesquisa de Pulso das Famílias: Relatórios de deficiência, mulheres de 16-64 anos: Relatórios de deficiência, homens de 16-64 anos: