تقول السيناتورة إليسا سلوتكين إن السبب الحقيقي في أن الرعاية الصحية لدينا في أمريكا سيئة جدا ولا تتغير أبدا، هو أن الكونغرس الأمريكي يتلقى رشوة "إذا أردت أن تعرف لماذا يغضب جميع الأمريكيين من ثمن الرعاية الصحية ولا يتغير شيء أبدا، فذلك بسبب هذه الحقيقة القبيحة جدا. يتبرع جماعات الضغط ولجان العمل السياسي في الشركات بالكثير من المال، ثم يشعر أعضاء الكونغرس بأنهم ملزمون بحماية تلك الصناعات. وهذا له عواقب واقعية على الأمريكيين من الطبقة الوسطى على الرعاية الصحية وكل شيء آخر. الطبقة الوسطى ليس لديها لوبيست. ليس لديهم Super PAC. ليس لديهم لجنة عمل سياسية في الشركة" الأمر على الجانبين